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Seguro Popular, derroche sin resultados
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IMSS Oportunidades Oxkutzcab. Hospital Rural No. 39
Una nota informativa del El Universal hace referencia a uno de los grandes problemas de la población mexicana.
He aquí su contenido, amén de comentar algunos aspectos de carácter local que creemos conveniente destacar.
Si en 2006 recibió 18 mil millones de pesos, para 2010 se le destinaron 52 mil millones; organizaciones civiles acusan falta de eficacia.
Los compromisos que marcaron el nacimiento del Seguro Popular siguen pendientes, entre ellos asegurar que sus afiliados cuenten con servicios médicos de calidad. Analistas señalaron que profundiza algunos de los males que pretendía combatir, entre ellos, la fragmentación de los servicios de salud y el desigual acceso a la atención médica.
El Seguro Popular, creado durante la administración de Vicente Fox y reforzado durante el gobierno de Felipe Calderón, busca otorgar servicios de salud a las personas de bajos recursos que no son derechohabientes de alguna institución de seguridad social, que no tienen empleo o que trabajan por su cuenta.
EL UNIVERSAL recorrió clínicas y hospitales de Chiapas, Guerrero, estado de México y el Distrito Federal. En todos los lugares encontró historias de decepción, enojo y frustración porque las promesas no se cumplen.
Las quejas fueron recurrentes: desabasto de medicamentos, clínicas y hospitales deterioradas, personal insuficiente o no existen los equipos para prestar servicios de calidad.
Los males no son por falta de recursos, advirtieron especialistas. En la administración de Felipe Calderón el presupuesto se triplicó. Si en 2006 recibió 18 mil millones de pesos, para 2010 se le destinaron 52 mil millones.
Hace unas semanas el Banco Mundial aprobó un préstamo por mil 250 millones de dólares para que el Seguro Popular “sea más eficiente y llegue a mayor parte de la población”.
Para investigadores y organizaciones no gubernamentales, aunque se tenga más presupuesto, la falta de eficacia seguirá porque los problemas del Seguro Popular están en su diseño y en la administración de los recursos.
Con el Seguro Popular, también se crearon Regímenes Estatales de Protección Social en Salud (REPSS), para el manejo del programa en las entidades. Pero cada estado diseñó el REPSS a su gusto. Actualmente 24 entidades cuentan con regímenes dependientes de las secretarías de Salud locales, por lo que no tienen capacidad técnica ni autonomía de gestión para administrar los recursos.
Alejandro González, de la organización Gestión Social y Cooperación, expresó que “no está garantizado el uso eficiente de recursos”.
Salomón Chertorivski, titular de la instancia que administra los recursos del Seguro Popular, aseguró que este año el gobierno impulsará una “segunda generación de reformas” para homogenizar los modelos de Seguro Popular que existen en los estados.
Briseida Lavielle Sotomayor, de Fundar, lamentó que no haya “mucha información pública” sobre el uso de recursos del Seguro Popular. Por su parte, John Scott, del Centro de Investigación y Docencia Económicas (CIDE), resaltó que hay una separación “muy grande” entre los recursos que se asignan y la prueba de que se transformen en servicios de salud.
Independiente de que Felipe Calderón se haya propuesto, como objetivo fundamental de su Plan de Gobierno, llegar a una “cobertura universal” en el ramo de la salud, lo que significa que todos y cada uno de los mexicanos tengamos dichos servicios al alcance de nuestras manos, los resultados a estas altura no se aprecian ni se vislumbra una realidad halagüeña respecto a los servicios de salud, al menos en Yucatán y más particularmente en el sur de la entidad en donde Oxkutzcab es parte importante.
De sobra se sabe y se padece cada día las ineficiancias que se traducen falta de atención, de medicamentos y otros apoyos de diagnóstico en lo que se conoce como Régimen Ordinario del IMSS y del ISSSTE. Basta con preguntarle a los trabajadores y sus familias que reciben atención médica en Ticul, Tekax, Muna y Peto.
En cuanto a la atención de la población abierta, IMSS Oportunidades cubre gran parte de las expectativas, pero sus deficiencias por falta de presupuesto, de personal y de instalaciones han sido rebasadas al grado de requerirse mayores servicios de especialidad con atención más oportuna a los casos, sin tener qué derivarlos a la ciudad de Mérida. Se sabe incluso que los servicios de salud de Maní, Tekax derivan a sus pacientes, indebidamente, para ser atendidos en Oxkutzcab, lo que agrava aún más todos sus problemas.
La falta de servicios médicos y asistenciales a toda la población ha originado que consultorios y clínicas privados capitalicen dichas necesidades en beneficio de sus bolsillos, pues sus consultas y medicamentos son cobrados a precios tan altos que sus usuarios empeñan hasta su alma para poder cubrirlos. Y en caso de requerirse intervenciones quirúrgicas la cosa se agrava aún más, pues son canalizados a Clínicas y Hospitales Privados de Mérida en dónde los precios son ” c r i m i n a l e s ” , pero que la gente cubre de cualquier forma, pues se trata de la salud de sus seres más queridos.
Asi que, ante este panorama sombrío, vemos con mucho pesimismo que Calderón logre una verdadera Universalidad en los Servicios de Salud a la población. Y lo más lamentable, es que están destinando millonarios presupuestos que se están quedando en el camino por ineficiencia, por corrupción o por des-coordinación total entre las entidades e instituciones involucrados en el problema.
Mientras tanto el pueblo se sigue enfermando, padeciendo y muriéndose incluso en consultorios privados en donde ya les sacaron hasta el último de los centavos a familiares y amigos.
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